علاوه بر استفاده از پرسشنامههای ASQ برای غربالگری و نظارت پیگیری در ایالات متحده، برنامههایی که از ASQ استفاده میکنند بهطور گسترده در سطح بینالمللی توسعه یافتهاند. کشورهای چین، آسیای جنوبشرقی، استرالیا، آفریقا، هند، اروپا، و آمریکای مرکزی و جنوبی دارای پروژههای مهمی هستند که از ASQ برای کار با خانوادهها و کودکان خردسال از بدو تولد تا ۵ سال استفاده میکنند.
ترجمه و استفاده جهانی از ASQ
برای استفاده در این کشورها، ASQ به زبانهای مختلفی ترجمه شده است، از جمله کرهای، فرانسوی، نروژی، سومالی، همونگ، ویتنامی، و چینی. ما همچنین بازخوردهایی از این برنامههای بینالمللی دریافت کردهایم و از این دادهها و تجربیات به اشتراک گذاشته شده به شدت قدردانی میکنیم. همکاریهای بینالمللی این پروژهها باعث بهبود کیفیت و کاربردپذیری ASQ شده است.
جمعآوری دادهها و نتایج در کشورهای مختلف
یافتههای بهدستآمده از پرسشنامهها بهطور گسترده منتشر شدهاند. این فهرست از مقالات در ضمیمه A این مجلد گنجانده شده است. شرح تحلیلهای دادهها و نتایج در ضمیمه C آورده شده است. همانطور که در ضمیمه C نشان داده شده است، زمان و تلاش زیادی صرف شده است تا پرسشنامهها بهطور دقیق بررسی شوند. اگرچه کار بیشتری باقیمانده است، اما ما معتقدیم که پایگاه داده فعلی نشاندهنده اعتبار و پایایی پرسشنامهها برای استفاده در برنامههای مختلف با کودکان و خانوادههای متنوع است.
اصلاحات نسخه سوم ASQ بر اساس 30 سال تحقیق و استفاده
براساس نزدیک به ۳۰ سال تحقیق و استفاده از ASQ، پنج تغییر اصلی در نسخه سوم این پرسشنامهها اعمال شده است:
تغییرات در محدوده سنی برای استفاده از پرسشنامهها
اولین تغییر این است که محدوده سنی برای تکمیل پرسشنامهها گسترش یافته و تغییراتی برای پوشش دادن به کودکان در هر سنی ایجاد شده است. علاوه بر این، محدوده سنی خاص برای تکمیل پرسشنامهها در صفحه اول پرسشنامه ذکر شده است (مثلاً ASQ-3 ماه ۱۲، برای کودکان ۱۱ ماه ۰ روز تا ۱۲ ماه ۳۰ روز) تا کاربران بهراحتی متوجه محدوده سنی شوند.
افزودن پرسشنامههای جدید برای سنین ۲ و ۹ ماه
دومین تغییر این است که پرسشنامههای ۲ ماه و ۹ ماه به ۱۹ بازه سنی قبلی اضافه شده است، که در مجموع ۲۱ پرسشنامه برای کودکان از ۱ ماه تا ۶۶ ماه ایجاد کرده است. در حالی که پرسشنامه ۲ ماهه همان محدوده نمرهگذاری امپریک نسخه دوم ASQ را ندارد، راهنماییهایی برای تفسیر نمرات از جمله زمانهای بعدی برای غربالگری ارائه شده است.
بهروزرسانی نمرههای برش برای پرسشنامهها
سومین تغییر این است که نمرههای برش برای ۱۹ پرسشنامه از نسخه قبلی بر اساس دادههای امپریک از بیش از ۱۸,۰۰۰ پرسشنامه تکمیلشده در سراسر بازه سنی پیشدبستانی بهروز شده است. این نمرهها بیشتر جمعیت ایالات متحده قرن ۲۱ را نمایندگی میکنند و به برنامهها کمک میکنند تا تشخیص دهند کدام کودکان نیاز به ارزیابی تکاملی عمیقتر برای مداخلات زودهنگام و خدمات حمایت خانواده دارند.
معرفی "منطقه نظارت" در خلاصه نمرات
چهارمین تغییر معرفی یک منطقه نظارت در خلاصه نمرات برای هر بازه سنی است. این منطقه نظارت نمایانگر یک محدوده است که دستکم یک انحراف استاندارد و کمتر از دو انحراف استاندارد پایینتر از عملکرد متوسط کودکان در هر حوزه تکاملی است. این منطقه نظارت برای شناسایی کودکانی طراحی شده است که ممکن است نیاز به توجه و نظارت دقیقتری داشته باشند، حتی اگر نمراتشان کمتر از نمره ارجاع نباشد.
تغییرات جزئی در کلمات، تصاویر و مثالها
پنجمین تغییر، تغییرات جزئی در کلمات، تصاویر و مثالها در برخی از موارد پرسشنامهها است. تغییرات پیشنهادی توسط کاربران، بهویژه در مورد بهبود وضوح سوالات و مناسب بودن فرهنگی برای خانوادههای مختلف، در این نسخه گنجانده شده است. همچنین سوالات اضافی در بخش کل، مرتبط با زبان بیانی و نگرانیهای والدین در مورد رفتار اضافه شده است.
نتیجهگیری و آینده پرسشنامههای ASQ
پرسشنامههای ASQ نه تنها بهعنوان یک ابزار معتبر برای شناسایی مشکلات رشدی در کودکان به کار میروند بلکه با استفاده از دادههای جهانی و اصلاحات دقیق در نسخه سوم، به یک سیستم جامع و مؤثر تبدیل شدهاند. با استفاده از این ابزار، برنامهها میتوانند کودکان را در مسیر رشد تکاملی بهطور مؤثر نظارت کنند و مداخلات زودهنگام را برای پشتیبانی از خانوادهها بهکار ببرند.
راهنمای کاربر پرسشنامههای ASQ و توسعههای جدید آن
این راهنمای کاربر برای پرسشنامههای ASQ بهطور کامل بازنگری و بهروزرسانی شده است. اطلاعات مربوط به استفاده از ASQ در محیطهای مختلف و با روشهای مختلف تکمیل آن گسترش یافته است، زیرا ما از روشهای مختلف استفاده از ASQ در سراسر جهان آگاه شدهایم. در نهایت، یک فصل شامل سناریوهای خانواده اضافی (مطالعات موردی) به این راهنما اضافه شده است تا استفادههای متنوع فعلی از ASQ را منعکس کند. امیدواریم که گسترش و اصلاحات سیستم ASQ در این نسخه سوم باعث جذابتر و مفیدتر شدن این ابزار برای برنامهها و پرسنل علاقمند به غربالگری و نظارت بر کودکان خردسال در سالهای اولیه زندگی آنها شود.
پاسخ به نیازهای جدید در شناسایی مشکلات اجتماعی و عاطفی کودکان
با تصویب اصلاحات قانون افراد دارای ناتوانی در آموزش (IDEA) در اواخر دهه 1990 و بعدها (PL 105-17، PL 108-446)، و ظهور جنبش سلامت روان نوزاد/کودک پیشدبستانی در اوایل دهه 2000 (Knitzer, 2000)، نیاز فوری به شناسایی زودهنگام مشکلات اجتماعی یا عاطفی در کودکان خردسال مطرح شد. بهعنوان پاسخ به این نیاز، ما پرسشنامههای ASQ: Social-Emotional را توسعه دادیم که به دو زبان انگلیسی و اسپانیایی در دسترس است و یک راهنمای کاربر همراه آن قرار دارد. این ابزار غربالگری، که باید بهطور همزمان با ابزار توسعه عمومی (مانند ASQ-3) که تکامل شناختی، ارتباطی و حرکتی را ارزیابی میکند، استفاده شود، به شناسایی نیاز به ارزیابی بیشتر رفتار اجتماعی و عاطفی در کودکان در هشت بازه سنی کمک میکند: 6، 12، 18، 24، 30، 36، 48 و 60 ماه.
سوالات پرسشنامههای ASQ:SE و ابزار آموزشی
این پرسشنامههای ASQ:SE بهطور خاص به بررسی هفت حوزه رفتاری میپردازند:
خودتنظیمی
رعایت دستورالعملها
ارتباطات
عملکرد انطباقی
استقلال
عاطفه
تعامل با دیگران
یک ویدیو/دیویدی آموزشی به نام ASQ:SE in Practice برای کمک به آموزش پرسنل در استفاده از ASQ:SE نیز توسعه داده شده است.
هدفگذاری در بهبود سیستمهای غربالگری و نظارت در برنامههای مختلف
امیدواریم که دسترسپذیری بیشتر پرسشنامههای ASQ-3 و ASQ:SE موجب بهبود تلاشهای غربالگری و نظارت در برنامههای مختلف در سراسر ایالات متحده و دیگر کشورها شود. برنامههای غربالگری بهبود یافته باید به شناسایی مؤثر و دقیق نوزادان و کودکان خردسالی که به ارزیابی بیشتر نیاز دارند و در صورت لزوم، دریافت مداخلات بهموقع کمک کنند.
نتیجهگیری: اهمیت و آینده پرسشنامههای ASQ:SE
با گذشت زمان و گسترش استفاده از پرسشنامههای ASQ و ASQ:SE، این ابزارها به ابزاری مهم در فرآیند شناسایی زودهنگام مشکلات رشدی و اجتماعی-عاطفی کودکان تبدیل شدهاند. استفاده از این پرسشنامهها نه تنها به والدین و مراقبین کمک میکند تا رفتارهای کودک را شناسایی کنند، بلکه به برنامههای مداخلات زودهنگام اجازه میدهد تا توسعه اجتماعی-عاطفی کودکان را بهبود بخشند.
منابع
برای کسب اطلاعات بیشتر و استفاده از منابع معتبر در زمینه پرسشنامههای ASQ و ASQ:SE، میتوانید به وبسایتهای معتبر مانند نی نی تست مراجعه کنید.
تاریخچه توسعه و پیشرفت پرسشنامههای ASQ
در اواخر دهه 1970، زمانی که ما شروع به فکر کردن به نیاز به توسعه یک سیستم نظارت برای شناسایی زودهنگام نوزادانی که ممکن است نیاز به مداخله داشته باشند کردیم، نمیدانستیم که این ایده ساده چگونه در طول سالها ادامه خواهد یافت و گسترش خواهد یافت. ایده ما - درخواست از والدین برای نظارت بر تکامل نوزادان خود با استفاده از پرسشنامههای ساده - بلافاصله مورد توجه گروهی از والدین و متخصصان قرار گرفت و به سرعت جان گرفت. به دلیل جلب فوری توجه این پرسشنامهها، مراقبین و متخصصان اغلب احساس میکردند که نیازی به تعیین ویژگیهای روانسنجی و کاربردی پرسشنامهها برای گروههای مختلف کاربران نیست.
ارزیابی اعتبار و پایایی پرسشنامههای ASQ
با وجود پذیرش فوری و اعتبار ظاهری قوی، ما احساس کردیم که باید اعتبار، پایایی و کاربرد پرسشنامههای ASQ را در طول سالها و در بین گروههای مختلف کودکان و خانوادهها ارزیابی کنیم. از آن زمان تا به امروز، ما این چالش را از سال 1980 پیگیری کردهایم. اگرچه کار همیشه برای بهروز نگه داشتن و مرتبط نگه داشتن پرسشنامهها باقی میماند، اما احساس راحتی میکنیم که پرسشنامهها با دقت نسبی نوزادان و کودکان خردسالی که نیاز به ارزیابی بیشتر دارند را شناسایی میکنند.
چالشهای موجود در ابزارهای غربالگری
همانطور که در هر ابزار غربالگری مشاهده میشود، برخی از شناساییهای کمتری و شناساییهای بیشتری وجود دارد. طبیعت پویا و در حال تغییر تکامل و خطاهای ذاتی در اندازهگیری، احتمالاً ایجاد یک ابزار ایدهآل را غیرممکن میسازد. با این حال، ما معتقدیم که ASQ یکی از بهترین گزینههای موجود برای غربالگری است.
افراد مشارکتکننده در پروژههای ASQ و تحلیلات آنها
در طول ۳۰ سال فعالیتهای مرتبط با سیستم ASQ، بسیاری از افراد در برنامهریزی و جمعآوری دادهها مشارکت کردهاند. بهویژه، از لیندا مونتس برای مشارکتهای فراوان در این پروژه، آن ماری یوسکی برای کمکهای اولیه در جذب و آزمایش شرکتکنندگان، سوزان لاموری، جان تینا کلیفورد، هئییونگ بائه، جولی لول پول، چینگ-آی چن و آگنس تساای برای کمک در جمعآوری و تحلیل دادهها قدردانی میکنیم.
تأثیر دادهها و بازخوردها در پیشرفت پرسشنامهها
هزاران نوزاد و کودک و خانوادههای آنها پرسشنامهها را تکمیل و بازگشت دادهاند و بسیاری از آنها در مجموعهای از آزمایشها با استفاده از ابزارهای مختلف شرکت کردهاند. بدون دادههای تولید شده توسط این کودکان و والدین آنها، ما نمیتوانستیم اعتبار، پایایی و کاربرد پرسشنامهها را بررسی کنیم.
نقش متخصصان در استفاده از پرسشنامهها و بازخوردهای آنها
علاوه بر والدین و کودکان، بازخوردهای ارزشمندی از متخصصانی که از این پرسشنامهها استفاده میکنند دریافت کردهایم. بهویژه از افراد مختلف در پرستاری، آموزش کودکان، مداخلات زودهنگام و برنامههای Head Start در هاوایی، از جمله جینجر فینک، روت اوتا، پاتسی موراکامی، رومای جانسون، گلدیس وونگ و شیر نیلسون قدردانی میکنیم.
همکاریهای بینالمللی در توسعه ASQ
هارالد جانسون، کارمن دیون، کی هئو، شیائویان بیان، میگل کوردرو، ایگناثیو ایریارتا و جیمی پوینت از جمله شرکای بینالمللی ارزشمند ما هستند که دادههایی درباره تطبیقها و ترجمههای ASQ در محیطهای بینالمللی جمعآوری کردهاند. آنها همچنان مهارتهای تحقیقاتی خود را برای تطبیقهای ASQ در سراسر جهان بهکار میبرند.
همکاری با ناشر و موفقیت در توسعه ASQ-3
پرسشنامههای ASQ-3 بدون همکاری طولانیمدت با ویرایشگران ما در شرکت Paul H. Brookes Publishing Co. وجود نمیداشت. از ملیسا بهم، هدر شریستا، میکا اسمیت، هدر لنژل و پاول بروکس برای راهنماییهای تخصصیشان که باعث شده ASQ-3 به یک سیستم غربالگری با کیفیت بالا، چندوجهی و پرکاربرد تبدیل شود، قدردانی میکنیم.
عوامل مؤثر در موفقیت پروژههای بلندمدت
موفقیت هر پروژه پیچیده و بلندمدت به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله حمایت مالی ثابت، تعهد از سوی پرسنل پروژه، مشارکت با حسن نیت شرکتکنندگان، ایدههای با اعتبار، برنامههای عملی و منطقی و البته شانس. ما خوشبخت بودهایم که همه اینها را در طول مسیر داشتیم.
نتیجهگیری
پرسشنامههای ASQ و ASQ-3 به ابزاری مؤثر در شناسایی مشکلات رشدی و پشتیبانی از مداخلات زودهنگام تبدیل شدهاند. این سیستم غربالگری به کودکانی که نیاز به ارزیابی بیشتر دارند کمک میکند و از این طریق به رشد تکاملی آنها در سالهای اولیه زندگیشان سرعت میبخشد.