تجربیات بیولوژیک به عنوان بخشی از "طبیعت"

کلمات کلیدی: تجربیات بیولوژیک, آسیب های پریناتال, آسیب های پس از تولد, مکانیسم بیولوژیک, انعطاف پذیری, مداخلات درمانی, درمان با القای محدودیت , اپی ژنتیک و محیط.

دیدگاه گسترده‌تر نسبت به "طبیعت":
علاوه بر عوامل ژنتیکی و اپی‌ژنتیکی، تجربیات بیولوژیکی که در دوره پیش از تولد (پری‌ناتال) یا پس از تولد رخ می‌دهند نیز بخشی از تاثیرات طبیعت در نظر گرفته می‌شوند.

نمونه‌هایی از تجربیات بیولوژیک:

• ضربه مغزی تروماتیک

• انسفالوپاتی هیپوکسیک-ایسکمیک

• منینگوآنسفالیت

• ناهنجاری‌های مادرزادی مغز

• مواجهه پیش از تولد با داروها

اتصال بیولوژی و محیط:

• به تازگی ثابت شده که قرارگیری در معرض دود سیگار در دوران بارداری، یک امضای بیولوژیک (الگوی متفاوت متیلاسیون DNA) بر اپی‌ژنوم کودک به جا می‌گذارد که حتی تا ۳ تا ۵ سالگی باقی می‌ماند.

یک باور نادرست و اصلاح آن:
اغلب تصور می‌شد این عوامل بیولوژیک  که تأثیر بسیار محدودکننده و قوی بر نتایج رشدی-رفتاری دارند. اما این استدلال سفسطه‌آمیز است.

شواهد ردکننده: شرایطی مانند:

• سوءتغذیه

• عفونت‌های درون رحمی

• بیماری‌های مزمن
  (مانند کمبود پروتئین، آهن و ید)
  اگرچه هرکدام یک مکانیسم بیولوژیک واضح دارند، اما با طیفی از نتایج  رشدی-رفتاری همراه هستند. این امر  که نتایج  در این شرایط به موفقیت مداخلاتی بستگی دارد که یا بر خود وضعیت زمینه‌ای یا بر پیامدهای رشدی-رفتاری آن متمرکز هستند به طور گسترده‌ای مورد توجه واقع شده است.

نتیجه‌گیری کلیدی و تغییر پارادایم:
اکنون در حال یادگیری این هستیم که همین اصل در مورد تفاوت‌های ژنتیکی و شرایط بیولوژیکی که قبلاً با نگاهی جبرگرایانه تر به آنها نگاه می‌شد نیز صادق است. به احتمال بسیار زیاد، تحقیقات آینده راه را برای مداخلات درمانی جدیدی هموار خواهند کرد که می‌توانند شرایط بیولوژیکی  مقاوم به درمان را بهبود بخشند.

مثال امیدبخش: درمان محدودیت- محور   (Constraint-Induced Therapy) که یک درمان ممکن برای آسیب مغزی کانونی و فلج مغزی است، نمونه‌ای از این نوع مداخلات است که در ادامه به آن پرداخته خواهد شد.

پیام نهایی: حتی قوی‌ترین عوامل بیولوژیکی نیز کاملاً تعیین‌کننده سرنوشت نیستند و محیط درمانی و مداخلات هدفمند می‌توانند نتایج را تا حد زیادی تعدیل کنند. این دیدگاه، امید زیادی برای توانبخشی و بهبودی فراهم می‌آورد.