1398/09/25 10:31:06

ذات الریه و کودکان نیازمند بستری در بیمارستان

ninitest.com

کدام یک از موارد ذات الریه نیاز به بستری در بیمارستان دارند

  • هایپوکسی با  با اشباع اکسیژن کمتر از ۹۰ الی ۹۲ درصد
  •  شیرخواران کوچک تراز سه یا شش ماه  که احتمال عفونت باکتریال در آنها وجود دارد مگر در مواردی که یک دلیل ویروسی و یا کلامیدیا تراکوماتیس مورد شک باشد و از نظر اشباع اکسیژن موردی نداشته باشد و نسبتاً بدون علامت باشد 
  • تندی نفس که در شیرخواران زیر ۱۲ ماه بیشتر از ۷۰ در دقیقه و  در کودکان بیشتر از ۵۰ تنفس در دقیقه  باشد.
  •  زجر تنفسی که همراه با علائمی مثل وقفه تنفس ،ناله کردن،تنفس مشکل و تغذیه ضعیف است .
  • علائم کمی آب بدن و عدم توانایی در حفظ آن و دریافت مایعات از راه دهان
  • زمان پرشدن مویرگی بیشتر از دو ثانیه 
  • شیرخواران و کودکانی که ظاهر توکسیک داشته ،و احتنال عفونت با ارگانیزم هایی نظیر استرپتوکوک پنومونی و استاف اورئوس مقاوم به متی سیلین اکتسابی از جامعه وجود داشته باشد .
بیماریهای زمینه ای که ممکن است :
۱-بیمار را در معرض خطر دوره بیماری شدیدتری قرار دهد به عنوان مثال  بیماریهای قلبی ریوی بیماری های عصبی شناختی و و بیماری های ژنتیک
۲- بیماری های زمینه ای که با وجود ذات الریه احتمال بدتر شدن آنها وجود دارد نظیر بیماری های متابولیک
۳- در مواردی که بیماری زمینه‌ای پاسخ به درمان را دچار مشکل می کند. مثل بیماری سیکل سل و نقص ایمنی
 
 در موارد وقوع عارضه نظیر تجمع مایع و چرک در فضای جنب اطراف ریه باید بیمار را بستری نمود 
 
در صورت عدم پاسخ به درمان سرپایی به مدت ۴۸ الی ۷۲ ساعت باید بیمار را بستری نمود
در صورتی که مراقب کودک نتواند در منزل مراقبت کافی از کودک به عمل آورد و دستورات دارویی تجویز شده در منزل را اجرا کند نیز باید کودک بستری کرد .
 
 
کدام یک از موارد نومونیا نیاز به بستری در بخش مراقبت ویژه دارند
  •  در صورتی که زجر تنفسی شدید داشته باشد و احتمال نیاز به لوله گذاری در قفسه سینه و تهویه با فشار مثبت وجود داشته باشد
  •  درصورتی که شیرخوار وقفه تنفسی داشته و تنفس وی کند و نامنظم باشد
  • در صورتی که نیاز به پایش مداوم قلبی ریوی به علت درگیری سیستم قلبی عروقی و در موارد ذیل داشته باشد
تاکی کاردی مداوم و ممتد
فشار خون پایین و نیاز به تجویز دارو برای به ثبات رساندن آن
اختلال سطح هوشیاری به دلیل افزایش کربن دی اکسید خون و یا کاهش اکسیژن آن
معیار هشدار اولیه بیشتر از ۶ .

2020 © کلیه حقوق مادی و معنوی این وب سایت محفوظ میباشد.

طراحی و برنامه نویسی w3ir